菱形筋
野球選手のための解剖学シリーズ！
今回は、『菱形筋』について共有していきます。
起始・停止・神経支配
起始
停止
- 大菱形筋：肩甲骨棘三角部から下角に及ぶ内側縁
- 小菱形筋：肩甲骨棘三角部の底辺を構成する内側縁
神経支配
- 肩甲背神経(C5)
作用
筋機能の特徴
- 肩甲骨内転に作用する
- 前鋸筋と協同して肩甲骨内側縁を胸郭に安定させる
- 肩甲挙筋、小胸筋と協同して肩甲骨下方回旋に関わる
筋連結
菱形筋 ↔ 前鋸筋
野球との接点
- 牽引型では菱形筋、僧帽筋中部線維による胸郭への肩甲骨の固定作用が低下している症例が多く、痛みの発生に強く関係している
肩甲背神経の絞扼
- 肩甲背神経はC5神経根から分岐後、前斜角筋の下を中斜角筋に向かって走行する。中斜角筋の筋腹を貫通すると、肩甲挙筋、小菱形筋、大菱形筋の深部を通過して終止する。
- 絞扼の部位は中斜角筋・肩甲挙筋・菱形筋で、中斜角筋で絞扼しやすい
- 絞扼により、肩甲挙筋・菱形筋の機能低下により肩甲骨の上方回旋変位や内側縁の安定性低下が起こることがある
- 絞扼により、肩甲骨内側の鈍痛や上肢の痛みを起こすことがある
