最長筋

野球選手のための解剖学シリーズ！

今回は『最長筋』について共有していきます。

起始・停止・神経支配

起始

• 胸最長筋：仙骨、腸骨稜、腰椎棘突起、下位胸椎横突起
• 頸最長筋：第1～6胸椎の横突起
• 頭最長筋：第1～3胸椎の横突起、第4～7頚椎の横突起と関節突起

停止

• 胸最長筋：第2～12肋骨、腰椎の肋骨突起、胸椎の横突起
• 頸最長筋：第2～5頚椎の横突起
• 頭最長筋：側頭骨の乳様突起

神経支配

• 第1頸神経～第5腰神経の各後枝の外側枝

特徴

• 胸最長筋は腸骨稜から起始し、腸肋筋と同一の腱膜を介する

①腰腸肋筋　　②胸腸肋筋　　③頸腸肋筋

④胸最長筋　　⑤頸最長筋　　⑥頭最長筋

作用

筋機能の特徴

• 両側が収縮すると、脊柱の伸展に作用する
• 片側が収縮すると、脊柱の同側側屈に作用する
• 頭最長筋では、両側が収縮すると、頚部の伸展に作用する
• 頭最長筋では、片側が収縮すると、頚部の同側側屈・回旋に作用する

筋連結

帽状腱膜

後頭下筋

脊柱起立筋

腰仙筋膜

仙結節靭帯

ハムストリングス

腓腹筋

アキレス腱

足底腱膜

短趾屈筋

野球との接点

 慢性腰痛

• 腰部コンパートメント内圧上昇が原因の腰痛がある
• 椎間関節由来の腰痛では、脊髄神経後枝内側枝を介した反射により、同レベルの多裂筋に攣縮が生じる
• 椎間孔を出た腰神経は前枝と後枝に分かれ、後枝はさらに外側枝と内側枝に分かれる。内側枝はその後、椎間関節に分布するとともに多裂筋を支配する。椎間関節における病態は、多裂筋の反射性攣縮を併せて引き起こす可能性が高い。

• 仙腸関節の安定化に関わる多裂筋の持続的筋攣縮例では、背側仙腸靭帯の間接的緊張の増加により、仙腸関節ストレステストが陽性となる場合が多い
• 多裂筋は胸腰筋膜を介して腹横筋と連結する。そのため、多裂筋が収縮すると体幹のインナーマッスルである横隔膜や腹横筋、骨盤底筋群も同時に収縮する

解剖学を学んでおいた方がよい理由