長趾屈筋
野球選手のための解剖学シリーズ！
今回は、『長趾屈筋』について共有していきます。
起始・停止・神経支配
起始
- 脛骨の後面
停止
- 短趾屈筋の腱裂孔を貫き、第2～5趾末節骨底
神経支配
- 脛骨神経(L5～S2)
特徴
- 長趾屈筋は下腿の遠位では後脛骨筋腱の上をまたぎ、足根骨のレベルでは後脛骨筋腱の後方を通過する
- 足根管は内果の後下方部で足根骨と屈筋支帯によって構成されるトンネルのことである
- 長趾屈筋腱は停止の手前で短趾屈筋腱の腱裂孔を通過後、末節骨へ停止する
- 手における浅指屈筋腱と深指屈筋腱の関係と同じである
- 長趾屈筋腱には足底方形筋が後方より停止し、4本に分かれた長趾屈筋腱からは虫様筋が起始する
①後脛骨筋 ②長趾屈筋 ③長母趾屈筋
作用
筋機能の特徴
- 第2～5趾の屈曲に作用する
- 足関節の底屈に作用する
- 足部の回外(内反)に作用する
- 足部が固定された場合、下腿を後傾させる
- 足部アーチの挙上に作用する
筋連結
舌骨上筋 ↔ 舌骨下筋 ↔ 頭長筋・頚長筋 ↔ 斜角筋 ↔ 横隔膜 ↔ 腸腰筋・腰方形筋 ↔ 内転筋群 ↔ 膝窩筋 ↔ 後脛骨筋・長趾屈筋
野球との接点
足根管症候群
- 足根管レベルでの後脛骨神経の絞扼性神経障害を足根管症候群とよぶ
下腿骨折後
- 下腿骨折や足関節果部骨折に対する早期の足趾の自動運動は、深後側コンパートメント内圧の上昇を予防するだけでなく、足根管での腱の滑走を促し、拘縮や足根管症候群の予防となる
腰椎椎間板ヘルニア
- L5/S椎間板ヘルニア例では、足趾屈筋筋力が低下する例が多い
